Подберите свое средство для почек и мочеполовой системы
Что лечить
Не важно
  • Не важно
  • Почки
  • Мочевой пузырь
Кого лечить
Не важно
  • Не важно
  • Мужчина
  • Женщина

Диагностика гломерулонефрита

Диагностика гломерулонефрита

Гломерулонефрит — заболевание иммуновоспалительного характера, для которого характерно поражение почечных клубочков с вовлечением канальцев и межуточной ткани. Зачастую подозрения на гломерулонефрит возникают тогда, когда имеется сочетание сразу трёх симптомов, а именно — повышение артериального давления, которому сопутствуют отеки и появление красноватого оттенка мочи. При этом повышенное давление может сопровождаться головной болью, или же протекать бессимптомно, что иногда «смазывает» клиническую картину. Однако к хроническим это заболевание можно «причислить» только в том случае, если симптомы не исчезают в течение как минимум 12 месяцев после проявления. Причем если у молодых людей этот срок может быть увеличен до 14 месяцев, то у пожилых, в большинстве случаев, недуг сразу принимает хронический характер, чуть не с первых месяцев появления.

Уролог, Венеролог
d1
Петров Дмитрий Николаевич
Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Стаж работы 18 лет.
 
 
 

dm.petrov@institut-urologii.ru

 

Как правило, диагноз гломерулонефрит ставится, когда у пациента наблюдается:

  • отечность
  • олигурия
  • гематурия
  • появление гипертензии

Как правило предшествует заболеванию стрептококковое инфицирование, возникает, обычно, на 6-12 день. У детей болезнь отличается бурным началом и острым течением, но в большинстве случаев происходит выздоровление, что можно сказать и о подростках.

Взрослые же могут и вовсе почти не наблюдать симптомов, или не придавать им значения, что неизменно ведет к переходу болезни в хроническую форму.

Но даже при скрытом варианте болезни, спустя 7-20 дней больной может обратить внимание на:

  • мигрень
  • постоянный упадок сил
  • тошноту
  • отсутствие потребности пищи
  • озноб
  • дискомфорт или возможно болевые ощущения в спине.

При остром начале отмечается значительный подъем температуры (до 39ºС и выше), отечность век, бледность кожных покровов лица, резкое сокращение объема мочи при мочеиспускании. В этом случае диурез сохраняется от трёх до пяти суток (после этого возрастает с одновременным падением плотности мочи).

Существенным симптомом при диагностике выделяют изменение цвета мочи на светло-коричневый и вплоть до черного из-за попадания в нее крови.

Хронический гломерулонефрит, диагностика которого производится в лаборатории и при личном осмотре пациента врачом, имеет следующие признаки:

  • Гематурия. То есть, наличие крови в моче. Устанавливается визуально, подтверждается лабораторно.
  • Протеинурия. Устанавливается в условиях лаборатории
  • Наличие гиалиновых, зернистых цилиндров. Устанавливается в лаборатории примикроскопии.
  • При исследовании клиренса эндогенного креатина отмечается снижение фильтрационных свойств почек
  • При проведении пробы Земницкого обнаруживается снижение диуреза, наличие никтурии.
  • Отмечается острая азотемия
  • Наличие лейкоцитоза
  • Ускорение СОЭ
  • Может быть назначена биопсия почки

Диагностика хронического гломерулонефрита

При явном подозрении на хронический гломерулонефрит врач может назначить также ультразвуковое исследование почек. При хроническом течении этого заболевания в почках происходит склерозирование ткани, из-за чего органы уменьшаются в своих размерах. При обнаружении изменений дополнительно назначаются экскреторная урография, нефросцинтигрфия, пиелография. Также назначается ЭКГ и Эхо, осмотр глазного дна и УЗИ плевральных полостей.

Сложность вызывает необходимость дифференциальной диагностики с хроническим пиелонефритом и другими болезнями, которые могут иметь схожие проявления. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.



Одна звездаДве звездыТри звездыЧетыре звездыПять звёзд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Реабилитационные клиники

phone7 (495) 660-83-53
email